الإجهاض المتكرر: الأسباب والتشخيص وخيارات العلاج الحديثة
الإجهاض المتكرر تجربة صعبة. تعرفي على أسبابه الطبية وكيف يمكن للطب الحديث أن يساعد في الوصول إلى حمل ناجح.
الإجهاض المتكرر — وهو فقدان الحمل مرتين أو أكثر متتاليتين — يُعد من أصعب التجارب التي تمر بها الأزواج. لكن مع التطور الطبي، أصبح بالإمكان تشخيص معظم الأسباب وعلاجها بنجاح.
تعريف الإجهاض المتكرر
يُعرّف طبياً بفقدان الحمل مرتين متتاليتين أو أكثر قبل الأسبوع العشرين. يصيب حوالي 1-2% من الأزواج.
الأسباب الرئيسية
أسباب وراثية
الخلل الكروموسومي عند أحد الزوجين أو في الأجنة هو من أكثر الأسباب شيوعاً. يمكن الكشف عنه بالفحص الوراثي.
أسباب تشريحية
تشوهات الرحم مثل الحاجز الرحمي أو الأورام الليفية أو ضعف عنق الرحم قد تسبب الإجهاض المتكرر.
أسباب مناعية
اضطرابات المناعة الذاتية ومتلازمة أضداد الفوسفوليبيد من الأسباب المهمة التي يمكن علاجها.
أسباب هرمونية
خلل الغدة الدرقية، ونقص البروجسترون، ومرض السكري غير المنضبط قد تساهم في الإجهاض.
أسباب التخثر
اضطرابات تخثر الدم قد تؤثر على تدفق الدم إلى المشيمة.
التشخيص الشامل
يشمل الفحص:
- التحاليل الوراثية للزوجين
- تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية أو المنظار
- تحاليل المناعة الذاتية
- تحاليل الهرمونات والغدة الدرقية
- تحاليل التخثر المتقدمة
العلاج
يعتمد العلاج على السبب المحدد:
- الدعم بالبروجسترون في بداية الحمل
- مضادات التخثر (الأسبرين والهيبارين)
- العلاج المناعي المتخصص
- إصلاح تشوهات الرحم بالمنظار
- الفحص الوراثي قبل الزرع (PGT) في عمليات أطفال الأنابيب
- ربط عنق الرحم عند الحاجة
نسب النجاح
مع التشخيص والعلاج المناسبين، تصل نسبة نجاح الحمل في الحالات التالية للإجهاض المتكرر إلى 65-75%.
